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　　心脏磁共振检查（cMRI）技术在最近几年发展迅速，凭借其高软组织、分辨率以及大视野、无死角的特点，188金宝搏beat体育官网已经成为心脏高端检查的重要手段。

　　这其中包括评估心脏的基本形态、解剖、功能、室壁运动、血液反流、心肌灌注及冠状动脉等的各类临床信息，并且这些评价可以在一次检查中完成，在临床治疗上具有长远的发展前景。

　　cMRI评价心功能重复性好，准确性高，无辐射，软组织分辨率高，是现在公认的极具价值的无创检查方法，心脏电影MRI扫描的时间分辨率可达到20-50ms，更有是人将它称为评估左心功能的 “金标准”。188金宝搏beat体育官网

　　就硬件设备来说， cMRI由1.5T到3.0T，都有使用。梯度、线圈不断改进。屏气扫描、心电门控技术成为常规。

　　cMRI扫描首先是定位扫描，这很重要的第一步，只有在标准的扫描平面上获得的图像，才能得到准确的心功能分析数据。最常用的有左室短轴面，四腔心层面，左室长轴面等，这样的图像易于作出标准的美国心脏协会（AHA）对心肌的节段划分。

　　扫描序列的优化，新技术不断推出，如电影采集（cine MRI）、k空间螺旋填充、并行采集（如SENSE）、小角度快速激发（如FLASH）、平面回波（echo planar imaging，EPI）等，使快速成像成为可能，目前cMRI时间分辩率可达15ms，空间分辨率达1mm，完全达到了实时高质量心脏MRI图像的要求。

　　一般在快速T1WI序列基础上，采用小角度激励，快速注入对钆对比剂（0.1mmol/kg,5ml/s,20ml,继以同量生理盐水），以获得首过灌注图像；接着完成延迟扫描，用以更准确观察心脏大血管解剖结构，以及心肌坏死、手术瘢痕等。

　　包括相对对比（PC）技术和4D-flow技术，可测量血流速度、方向、血流量，评价瓣膜功能、准确评估心脏大血管狭窄局部的血流。

　　目前各大生产厂家，出厂设备均已标配心肌灌注、心功能分析等软件。可自动描记多层面心室壁内外壁轮廓，结合心动周期不同时相的变化，自动计算出心功能的各项参数，如心室容积、射血分数、室壁厚度等。图像标准，参数客观，配合手工校正，准确性明显提高。

　　siemens磁共振心功能分析软件，自动勾划左室内外膜轮廓，可以手功修正调整设备自动算出心功能各项指标

　　cMRI同彩超、CT一样，评价心功能常用的指标，包括射血分数（EF）、心肌厚度、心室容积等，188金宝搏beat体育官网其中EF对冠心病患者的诊断和心功能分析，预后评估，疗效评价等具有重要意义，是最常用的指标。

　　通过分析局部室壁运动，推断心脏功能的改变，寻找缺血区。室壁运动异常（减弱、消失、矛盾运动），加上室壁各节段厚度变化的同步性分析，发现心肌功能降低的区域。结合使用对比剂后的首过心肌灌注，延迟扫描，对于急性心肌梗死的形态学、心室功能、甚至发现心内膜下小的梗死心肌（延迟扫描发现内膜下异常强化，“亮即是死”）。

　　10年前曾因“心梗”保守治疗，延迟扫描示左室前壁心内膜下异常强化，代表坏死心肌纤维化

　　cine MRI可用来定量评价心室容积、射血分数、心肌质量、心室压力等，来评价左室功能，并可用于治疗后的随访观察。扩张型心肌病，左室容量及左心房内径明显增大，而EF明显减小，室壁厚度增加率变化不明显。肥厚型心肌病，主要累及左室前壁、室间隔，心脏收缩舒张功能减弱，由于室间隔运动明显减低，主动脉瓣下流出道狭窄，左室射血时间处长。